自2024年起，由中國研究型醫院學會頭痛與感覺障礙專委會等機構聯合倡議，將每年5月定為“偏頭痛關愛月”。偏頭痛是一種常見的原發性頭痛，典型表現為單側搏動性頭痛(約60%患者為單側，也可為雙側)，常反復發作，持續4至72小時，嚴重影響生活質量。

　　為什么偏頭痛“偏愛”你？

　　遺傳因素：偏頭痛具有遺傳易感性，部分偏頭痛病人有家族史，其親屬出現偏頭痛的危險是一般人群的3到6倍。

　　內分泌與代謝因素：女性患者多于男性，多在青春期發病，月經期易發作，妊娠期或絕經后發作減少或停止。約60%育齡女性患者在妊娠期發作停止，分娩后可能復發。避孕藥可能加重發作。雌激素水平降低是月經性偏頭痛的主要原因，可能與“雌激素撤退”效應有關。

　　飲食與藥物因素：咖啡、濃茶、酒精飲料、含苯乙胺的巧克力等可能刺激神經誘發偏頭痛；奶酪、熱狗、熏肉等含亞硝酸鹽的食物也可能加重癥狀。

　　先天性心臟�。喝缏褕A孔未閉被認為與偏頭痛關系密切。

　　什么樣的癥狀是偏頭痛？

　　常見的偏頭痛有兩種類型：先兆偏頭痛和無先兆偏頭痛。

　　無先兆偏頭痛，顧名思義，就是頭痛發作前沒有先兆。它是最常見的偏頭痛類型，約占80%。反復發作，持續時間在4至72小時。表現為頭部單側(或雙側)跳痛，中度或重度疼痛，伴有嘔吐、畏光、畏聲等癥狀，日常的體力活動(如步行、爬樓梯)會加劇頭痛，睡眠和休息可以緩解。一些偏頭痛與“偏頭痛樣”癥狀難以區別，所以需要類似發作5次以上，才能診斷，如果發作次數不足5次，可以診斷為很可能的無先兆偏頭痛。

　　先兆偏頭痛，這種偏頭痛在發作前會有一些“信號”。在發作前的幾小時或前兩天，可能有反復打哈欠、倦怠、注意力不集中，甚至是便秘、水腫、食欲改變、頸部僵硬等前驅癥狀。頭痛發作前，會有明顯的局部先兆癥狀，一般持續5至30分鐘。視覺先兆最為常見，如突然看不清東西，或看到一道閃光、強光點、暗點、運動的圖像(鋸齒形的線條、波浪狀線條)、馬賽克。還可能會有感覺先兆，如上肢和面部出現刺痛感、麻木感、蟻行感或運動障礙。這些先兆癥狀會在頭痛即將出現之前發展到高峰，消失后隨即出現搏動性疼痛(多為一側性，也可為雙側或交替性)，有的人還會惡心、嘔吐，害怕陽光和聲音刺激。

　　如何初步判斷偏頭痛？

　　過去3個月內，頭痛是否滿足以下任意2項。

　　1.感到惡心或嘔吐。

　　2.頭痛發作時怕光，喜歡呆在比較暗的環境。

　　3.至少有1天時間，頭痛影響了工作、學習或其他活動。

　　這3個問題，如果有任意2個回答為是，那么你很有可能是偏頭痛。

　　偏頭痛的應對措施

　　一、避免誘因，從根源上減少發作。規律作息、適度有氧運動(避免劇烈運動)；

　　嘗試瑜伽、冥想等放松方式；控制體重、充足飲水、戒煙酒；避免咖啡因及可能誘發頭痛的食物。

　　二、急性治療，盡量減少每次發作對生活質量的影響。藥物治療中，非甾體抗炎藥(如布洛芬)或曲坦類，需在頭痛初期使用；嘔吐明顯時可選用鼻噴劑或栓劑。

　　每周使用止痛藥天數不宜超過2天，否則頭痛反而可能越來越頻繁。非藥物治療可以選擇針灸、按摩等。

　　三、間歇期的藥物預防，減少偏頭痛的發作頻率。對于部分頻繁發作或情況較嚴重的患者，可以進行預防性藥物治療，降低發作頻率、發作程度、減少功能損害、增加急性發作期治療的療效。

　　對待偏頭痛

　　要避免哪些誤區？

　　過于焦慮：很多人遇到偏頭痛后擔心疾病惡變，或者有繼發的原因到處就醫，查不出器質性病變反而很焦慮。

　　過于隨意：濫用止痛藥(每月超10次)或忽視生活方式調整(如飲酒)。

　　相較于腫瘤、腦卒中等重大疾病，偏頭痛不屬于致命性疾病，因而臨床醫師普遍重視程度不足，漏診、誤診現象時有發生。預防偏頭痛要保持健康的生活方式，有充足的睡眠、規律飲食、堅持運動，每周進行一定程度的有氧運動對預防治療成人偏頭痛非常有益。此外，要減少潛在的壓力源。另外，適當時可使用預防性藥物，減低發作頻率以及延長發作間期時間。