肝炎，即肝臟的炎癥，是健康的“沉默殺手”。它主要分甲、乙、丙、丁、戊五類，其中乙型、丙型極易慢性化。病毒通過血液、母嬰、性接觸等途徑悄然傳播——一次不安全的注射、共用剃須刀甚至不規(guī)范的紋身都可能埋下禍根。肝臟承擔(dān)解毒、代謝等500多種功能，一旦長期受損，可能發(fā)展為肝硬化或肝癌，全球每年約110萬人因此死亡。重視肝炎防控，就是守護(hù)人體的“化學(xué)工廠”。

　　什么是肝炎？

　　肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標(biāo)的異常。其中只有病毒性肝炎才有傳染性。

　　日常生活中，我們所說的肝炎，多數(shù)指的是病毒性肝炎。肝炎如果不及時(shí)治療和控制，可逐漸形成肝硬化，繼而可能發(fā)展為肝癌而危及生命。

　　什么是病毒性肝炎？

　　病毒引起的肝炎稱為病毒性肝炎，按引起肝炎的病毒不同可分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎，最近又發(fā)現(xiàn)了一種被稱為TTV(輸血傳播病毒)的肝炎病毒。目前仍有10%至15%的病毒性肝炎患者仍不能確定其肝炎是由何種病毒所引起。

　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起，是我國慢性肝炎的主要原因，我國有慢性乙肝病毒攜帶者約1.2億，其中2000萬至3000萬是有肝炎癥狀的慢性乙型肝炎病人，這些病人經(jīng)合理的治療，大部分病情可以保持穩(wěn)定，小部分病人最終可發(fā)生肝硬化和肝癌。

　　乙肝兩對半是什么意思？

　　乙肝兩對半就是通常的乙肝5項(xiàng)，臨床上稱為乙肝三系，包括一對表面抗原抗體、一對e抗原抗體和一個(gè)核心抗原。乙肝三系是很重要的檢查，常見的應(yīng)用是判定是否需要接種疫苗。乙肝三系定量檢查結(jié)合乙肝病毒載量能判斷疾病的嚴(yán)重程度和傳染性。“小三陽”“大三陽”就是依據(jù)乙肝三系做出的一個(gè)通俗的講法。

　　病毒性肝炎傳播途徑有哪些？

　　甲型肝炎和戊型肝炎是通過消化道的途徑傳播，即通過被肝炎病毒污染的飲食傳染，如水源、蔬菜、食品等。

　　乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎和TTV病毒的感染則是通過消化道以外的途徑傳播，如母嬰、血制品、生活中密切接觸、性接觸等。

　　肝炎有哪些臨床表現(xiàn)？

　　肝炎的表現(xiàn)包括癥狀、體征、肝功化驗(yàn)異常和肝炎病毒標(biāo)志陽性四個(gè)方面。大部分乙肝、丙肝感染初期沒有癥狀，需要進(jìn)行主動監(jiān)測才能發(fā)現(xiàn)。肝炎的常見癥狀為不明原因的全身乏力、食欲減退、腹脹、進(jìn)食量明顯減少、厭油膩飲食、尿黃如濃茶色，嚴(yán)重者會出現(xiàn)不能進(jìn)食、惡心、嘔吐，部分病人有肝區(qū)痛，會被誤診為胃病。患急性肝炎時(shí)，病初會有發(fā)熱，易被誤診為感冒。

　　肝炎如何治療？

　　肝炎導(dǎo)致的后果就是肝功能損害、轉(zhuǎn)氨酶異常，所以就要進(jìn)行護(hù)肝、降酶、退黃等治療，而對于病毒性肝炎的治療(針對乙肝和丙肝)，在上述一般治療的基礎(chǔ)上再結(jié)合規(guī)范的抗病毒治療。在肝功能恢復(fù)后要定期復(fù)查：肝功能、乙肝三系、乙肝病毒DNA、丙肝RNA、B超等。

　　患者平時(shí)要合理作息，避免過勞，保持健康心理。實(shí)際上大多數(shù)病原攜帶者沒有任何癥狀，和普通人沒有什么不一樣，可以正常生活，不必為此背上沉重的心理負(fù)擔(dān)。據(jù)觀察，大多數(shù)乙肝病原攜帶者隨著自身免疫能力的提高會獲得痊愈。

　　如何預(yù)防肝炎？

　　管理傳染源：隔離患者，觀察接觸者；乙肝表面抗原陽性者不得獻(xiàn)血，避免從事飲食、飲用水衛(wèi)生管理及幼托工作。

　　疫苗接種：接種甲肝、乙肝疫苗。

　　切斷傳播途徑：加強(qiáng)衛(wèi)生管理，防止經(jīng)血液和體液傳播。

　　肝炎雖隱匿，卻非不可戰(zhàn)勝。從接種疫苗、主動篩查到科學(xué)治療與日常護(hù)理，每一步都是對肝臟最堅(jiān)實(shí)的守護(hù)。讓我們行動起來，掌握知識，消除恐懼，積極預(yù)防，規(guī)范管理，共同守護(hù)肝臟健康。