什么是胰島素?
胰島素是由人體胰島β細(xì)胞分泌的一種能夠直接降低血糖的物質(zhì),即一種肽類激素。它就像“搬運(yùn)工”,將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)到身體的細(xì)胞內(nèi)提供能量。沒有它的幫助,機(jī)體就無法完成新陳代謝,生命也將無法維系。當(dāng)體內(nèi)胰島素分泌不足或作用出現(xiàn)障礙時(shí),就會導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,進(jìn)而影響正常生理活動,這便是糖尿病的成因。當(dāng)糖尿病發(fā)展到一定程度時(shí),口服降糖藥可能不足以將血糖控制在正常范圍,造成高糖毒性,此時(shí)便需要補(bǔ)充胰島素進(jìn)行治療。胰島素能夠幫助身體平衡血糖,解除高糖毒性,改善病情并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
適時(shí)使用胰島素有哪些益處?
研究發(fā)現(xiàn),華裔美國人的胰島細(xì)胞功能顯著低于非西班牙裔白種人,且中國2型糖尿病患者的體重指數(shù)遠(yuǎn)低于西方人群,這也說明中國2型糖尿病患者胰島功能缺陷的特征更為突出。因此,中國的2型糖尿病患者普遍存在胰島功能差、容易出現(xiàn)β細(xì)胞功能衰竭的特點(diǎn)。適時(shí)使用胰島素可以快速有效地降低血糖,從而解除高糖毒性,有利于胰島細(xì)胞功能的恢復(fù),并且可以使一些糖尿病患者在一定時(shí)間內(nèi)不用或少用降糖藥物就能達(dá)到理想的血糖控制效果,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對于肝腎功能有問題的患者,胰島素是首選的降糖藥物。同時(shí),胰島素也是治療糖尿病急性并發(fā)癥的首選降糖藥物,是手術(shù)期、感染期或合并妊娠等特殊時(shí)期的推薦降糖藥物。
胰島素會上癮嗎?
其實(shí),使用胰島素根本不存在上癮這種說法。因?yàn)橐葝u素是人體胰腺自身分泌的一種蛋白質(zhì),正常人身體內(nèi)都有,沒有成癮性。即使有些患者需要長期注射胰島素,也是病情需要,不存在成癮的問題。
使用胰島素是不是意味著病情嚴(yán)重?
病情輕重應(yīng)根據(jù)血糖控制水平來判斷,而不是用藥種類。胰島素是良好的血糖控制工具之一,使用胰島素并不意味著病情嚴(yán)重。在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)使用它,才能更好地保障身體健康。而且,有些患者在特殊情況下不適合繼續(xù)使用口服降糖藥物,接受胰島素治療有助于血糖長期達(dá)標(biāo),預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展,控制病情進(jìn)展。
接受胰島素治療是不是意味著可以大吃大喝?
不可以。要想血糖控制得好,不能只依靠藥物,科學(xué)的日常生活管理還是必不可少的。
1.平常飲食應(yīng)盡量做到控制總熱量攝入,以維持理想體重。
2.平衡膳食,使各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡。
3.定時(shí)、定量、定餐,并堅(jiān)持少量多餐。
4.不可以盲目地大吃大喝。
可以自行中斷治療嗎?
這是不可以的!當(dāng)血糖逐漸升高時(shí),很多時(shí)候人們并不會感覺到不舒服,但這并不一定意味著血糖控制得好。大部分非妊娠成人2型糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)為空腹血糖在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血紅蛋白(HbA1C)<7.0%。經(jīng)過胰島素治療血糖穩(wěn)定后,是否停用或調(diào)整胰島素,應(yīng)在保證血糖長期達(dá)標(biāo)的前提下,在良好飲食、運(yùn)動配合的基礎(chǔ)上,由醫(yī)生根據(jù)患者的情況進(jìn)行調(diào)整。
總之,合理應(yīng)用胰島素可以降低血糖,但是,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況來選擇哪一種胰島素及如何調(diào)整胰島素的用量,這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。